Skip to main content

Discus bulging, wat nu?

Discus bulging, laat je niet afschrikken door MRI beelden

Wist je dat al bij al…

30% van 20 jarigen
40 % van 30 jarigen
50 % van 40 jarigen
60 % van 50 jarigen
69 % van 60 jarigen
77 % van 70 jarigen

… een discus bulging hebben zonder pijnklachten!

Je kan nog steeds een sterke, gezonde rug hebben, zelfs met discus bulges.

Discus bulging

Nope,
je rug is niet naar de k***en.

En ja, bepaalde structuren (zoals een discus) van je rug kunnen een bijdrage leveren aan jouw pijn beleving en symptomen.

MAAR…

Belangrijk om weten is dat je perfect een normaal en pijnvrij leven kan leiden, zelfs in aanwezigheid van discus bulging in jouw rug.

Hoe dan?

Lang verhaal kort, ons weefsel past zich continu aan.
Blessures en pathologie zijn niet altijd verbonden aan pijn.
Zo kan een sporter zijn enkel verstuiken tijdens een match en toch nog verder spelen met gescheurde ligamenten.
Of weet je nog die ene blauwe plek waarvan je niet wist waar en hoe je ze hebt opgelopen?

Yup,
je kan ook pijn ervaren zonder noodzakelijk een blessure opgelopen te hebben.
Denk maar aan de spanning en pijn die stress of slaaptekort kan veroorzaken op jouw bovenrug.
Of hoe onaangename gedachtes/emoties of herinneringen pijn intenser kan maken.

Dit is dus waarom velen een pijnvrij normaal leven kunnen leiden,
zelf met structurele schade zoals een discus bulging. (1)

Discus Bulging tips

Voor een gericht antwoord kan je best even langsgaan bij jouw kinesitherapeut.

Wat voor jou het beste is, hangt af van wat jou in de eerste plaats die rugklachten geeft.

Over het algemeen kan je zelf echter een grote bijdrage leveren aan het herstel door goed te blijven bewegen zonder jouw rug zwaar te gaan belasten.

Dit kan je doen door:

  • Een dagelijkse wandeling, fietsen of activiteiten met een lage intensiviteit zodat jouw rug in beweging blijft.
  • Vermijd lange periodes van stilzitten. Sta elke 30 minuten even recht.
  • Vermijd het dragen van zware gewichten (>25kg).
  • Voorzie voor jezelf ook voldoende rustmomenten. Plan ze in in jouw agenda. Geef je lichaam de tijd om te recupereren.
  • Zorg voor gevarieerde en gezonde voeding.
  • Drink 2 tot 3 liter water elke dag.

Globaal gezien komt het neer op volgende elementen:

1. Zorg voor voldoende kwalitatieve rust

Rugklachten verhinderen vaak de nachtrust. Een comfortabele slaaphouding vinden is niet vanzelfsprekend als je last ervaart aan je rug. Er is hier geen goed of slecht aan, alleen wat voor jou werkt.

Een aantal ideeën:

Positionering in zijlig met opgerolde handdoek of zwangerschapskussen tussen de benen. Deze geeft bij vele mensen met rugklachten vaak een positief resultaat.

Positionering in ruglig (sommige patiënten ervaren bij deze houding ochtendstijfheid) met opgerolde handdoek/kussen onder knieën en lichtjes gebogen heupen.

2. Houding

De manier waarop we staan en bewegen is bepalend voor de belasting op jouw rug. Onderzoek geeft aan dat er geen rechtstreeks verband is tussen kortijdige houdingen en pijn. De manier waarop je gewend bent van te staan en vooral of je al dan niet uit die houding kan uit komen is belangrijk als het gaat over belasting op weefsel en pathologie.

Concreet: Neen je hoeft niet de hele dag op je houding te letten, maar langdurig stilzitten/-staan/… is waarschijnlijk niet wat jouw rug het liefste zal hebben.
Anderzijds is gradueel terug in beweging komen datgene wat je rug het liefste zou hebben. Uit die gewoontelijke houdingen uit komen.
Denk aan: stretchen/sporten/bewegen/dansen/…

3.Pijnstillers en spierverslappers

Ik krijg vaak de vraag of het niet beter is geen medicatie te nemen.
Eerlijk?
Hangt ervan af…

Ja, medicatie maskeert de pijn en bij gevolg zou je misschien niet ervaren wanneer je grenzen bereikt worden.

Anderzijds kan medicatie ook een middel zijn om jou te ondersteunen toch in beweging te komen…

Het hangt er dus een beetje van af.
Mijn advies: Bij twijfel, bespreek dit met een hulpverlener (Arts, Kine, Osteopaat, Apotheker,…)

4. Versterk je spieren

Wetenschappelijk onderzoek geeft aan dat verbeteren van kracht, flexibiliteit en uithoudingsvermogen een belangrijke rol speelt in (1) het voorkomen van rugklachten en (2) pijnmanagement/self-management tijdens rugklachten.
Het lijkt paradoxaal maar jouw rug heeft een dubbele functie: genereren van stabiliteit en anderzijds beweeglijkheid. Dat evenwicht wordt bewaakt door wat wij noemen bewegingscontrole.
Deze 3 voorwaarden zijn elementen die een kinesitherapeut voor jou kan nagaan. Om van jouw klachten af te geraken zal het dus waarschijnlijk niet volstaan om een standaard rugworkout uit te voeren.
Preventieve workouts darentegen zou wel zinvol zijn om globalere (rug/buik)spierkracht programma op te starten.

Gepersonaliseerde informatie hierover bij jouw kinesitherapeut.

5. Blijf bewegen

Zoals aangegeven in de voorgaande punten, is beweging waar jouw rug het meeste gebaat bij is.
Allemaal goed en wel, maar hoe pak je dat aan als pijn juist beweging lijkt tegen te houden?

bekijk het als het benaderen van een hond die je nog nooit hebt ontmoet.
Start voorzichtig en traag in een veilige omgeving.
Durf hulp/ondersteuning vragen indien nodig.
Bouw traag op, maar vanuit een gevoel van vertrouwen en veiligheid voor jezelf.

Welke types van beweging zijn goed?

Eerlijk? Ik zou eender welke vorm van beweging kunnen aanraden, op voorwaarde dat je rekening houd met wat ik hierboven net meegaf. Voorzichtig, traag, veilige omgeving en in vertrouwen met jezelf.

Geen idee waar te starten?

Sporten als zwemmen, wandelen en yoga kunnen waardevol voor je zijn.

6. Ijs en warmte

Als het gaat om pijnverlichting kunnen zowel ijs als warmte jou misschien helpen.

Warmte zorgt voor betere doorbloeding en ontspant spieren. Het geeft een gevoel van ontspanning en is waardevol bij stressgebonden klachten. Denk maar aan een warm bad, sauna, kersenpit kussen, of een warmtepleister.

Ijs daarentegen kan verlichting bieden in acute situaties bijvoorbeeld bij rugblessures of een acute ontsteking.

Wees wel bewust van je tijd bij het gebruik van warmte / koude. Bij toediening langer dan 20 minuten kan je brandwondes oplopen indien je niet oplet. (Geen warmtepleisters/coldhotpak aanlaten ‘s nachts)

7. Therapeutische behandeling / Massage

Zoals eerder aangegeven zal een (kinesi)therapeut trachten te achterhalen welke elementen binnen het bewegingskader voor jou waardevol zijn om je bij te staan in je herstelproces.
Denk hierbij aan flexibiliteit, stabiliteit, kracht, bewegingscontrole, …
Daarnaast zal de therapeut jou helpen opnieuw vertrouwen te krijgen in je eigen lichaam en beweging.

Zowel therapie als massage zijn ook waardevol om een andere reden.
Beide vormen hebben het potentieel om onze natuurlijke pijnstillers aan te spreken en om die reden pijn verlichtend te werken.

Tot slot, welke boodschap neem je mee?

  1. Het is niet omdat iets te zien is op MRI, dat dat aanleiding geeft tot pathologie of dysfunctie en pijn.
  2. Discus bulging staat meer in verband met leeftijd, dan met pathologie of dysfunctie en pijn.
  3. Je kan herstellen van pathologie.
    Zelfs als de pathologie aanwezig blijft, kunnen jouw symptomen verbeteren en je een normaal leven kan leiden.
  4. Pijn is niet alleen iets wat je overkomt, er zijn heel wat tools en middelen die je zelf kan inzetten om op een duurzame manier met je pijn om te gaan.
  5. Bij angst/twijfel: durf hulp vragen

  1. Brinjikji et al. (2015) Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations 

Meer info over rugklachten 

Matthieu Bosmans

Author Matthieu Bosmans

More posts by Matthieu Bosmans

Leave a Reply